Kaffe og graviditet

Kaffe i graviditeten

For mange er kaffe om morgenen den yndlingsopkvikkende drik. Kaffe fungerer som et middel mod træthed eller stress, og kaffepausen er en lille flugt fra hverdagen. Men under graviditeten er koffein, den psykoaktive substans i kaffe, ikke uden kontrovers.

En graviditet og fødsel er vigtige tidspunkter i en kvindes liv. Der sker mange forandringer, og man træffer ikke længere kun beslutninger for sig selv. Ikke kun din krop ændrer sig – nej – dit hele liv. Mange par, der ønsker børn, og kommende forældre er ikke opmærksomme på, at kost og livsstil kan påvirke både barnets og deres egen sundhed på lang sigt. Derfor er det vigtigt at have en bevidsthed om koffeinindtagelse og vurdere den mængde koffein, man indtager. En opmærksom livsstil og koffeinfri kaffe kan hjælpe dig i denne specielle tid.

En graviditet er derfor også en tid med mange spørgsmål. Vi vil gerne hjælpe her og oplyse, hvad du bør være opmærksom på, når du tager din kaffepause.

En graviditet ændrer alt, også din kaffeperception

Graviditeten ændrer en kvinde på mange måder. Den rette kost bliver i fokus, og sanseopfattelserne ændrer sig under hormonpåvirkningen. Du reagerer mere følsomt på visse aromaer og lugte. Især i graviditetens første trimester oplever du forskellige dufte anderledes. Det gælder også aromaen af brygget kaffe. Den kaffearoma, der før graviditeten var din yndling om morgenen, bliver pludselig ikke længere opfattet som behagelig.

En af graviditetens tidlige tegn kan være kvalme og opkastning samt en mulig modvilje mod kaffe. Kvinder, der er påvirket af dette, begrænser automatisk deres kaffeforbrug og dermed koffeinindtaget. Men ikke alle kvinder bemærker de tidlige tegn på graviditet så tydeligt og indtager måske ubevidst for meget koffein. Vi anbefaler at skifte til koffeinfri kaffe, når de første tegn på graviditet opstår. Dette reducerer risikoen for en koffeinoverdosering hurtigt.

I hvilke fødevarer er der koffein?

Vi har sammensat en kort liste over, hvilke drikkevarer og søde sager der indeholder koffein. På den måde kan du få et overblik over, hvilke fødevarer du bør være forsigtig med. Koffeinmængden, du indtager, kan hurtigt blive stor over dagen. Det er bedre at drikke koffeinfri kaffe med det samme, så du ikke skal bekymre dig om et stykke chokolade om aftenen.

Denne liste er ikke komplet, og den konkrete koffeinmængde i kaffe, chokolade eller te varierer og afhænger meget af tilberedningen. Især i kaffe påvirker blandingen af kaffebønner, malingsgraden og tilberedningen koffeinindholdet meget.

Fødevarer og koffeinindhold

150 ml filterkaffe: 50 - 100 mg
150 ml koffeinfri filterkaffe: ca. 3 mg
50 ml dobbelt espresso: 50 - 150 mg
50 ml dobbelt koffeinfri espresso: 3 - 5 mg
200 ml latte macchiato: ca. 80 mg
200 ml cappuccino: ca. 80 mg
200 ml sort te: ca. 45 mg
250 ml grøn te: ca. 30 mg
200 ml cola: ca. 25 mg
Kakaodrik: 8 - 35 mg
250 ml energidrik: ca. 80 mg
100 g mælkechokolade: 3 - 35 mg
100 g mørk chokolade: 50 - 110 mg

Kilde: Tysk Kaffeforbund og Tysk Selskab for Ernæring (DGE)

Hvor meget koffein må du indtage?

Det Tyske Selskab for Ernæring anbefaler gravide kvinder at drikke koffeinholdige drikke i moderate mængder og helt undgå energidrikke. Forskellige undersøgelser har vist, at regelmæssigt koffeinindtag under graviditeten kan føre til væksthæmning af fosteret og lavere fødselsvægt hos nyfødte. Undersøgelser med lineære dosis-responsanalyser viser, at hver ekstra indtagelse af 100 mg koffein om dagen (ca. 1 kop kaffe eller 2 kopper te) under graviditeten er forbundet med en stigning i risikoen for lavere fødselsvægt. Denne risiko synes at stige lineært med øget koffeinindtag.

Den gennemsnitlige fødselsvægt for et nyfødt barn ligger på ca. 3600 gram. Hver ekstra kop kaffe kan føre til, at barnet fødes med ca. 21-28 gram mindre. For normalt udviklede, sunde nyfødte er en lavere fødselsvægt ikke et problem. Men for for tidligt fødte eller lettere underudviklede børn kan en lavere fødselsvægt i nogle tilfælde føre til komplikationer.

Derfor anbefaler den Europæiske Fødevaresikkerhedsautoritet (EFSA):
Et regelmæssigt dagligt koffeinindtag på 200 mg udgør ikke en risiko for fosterets udvikling under graviditeten. Dog er der ikke fastsat en sikker engangsdosis for koffeinindtagelse for gravide. Det er vigtigt at forstå, at du ikke nødvendigvis behøver at reducere antallet af kaffeoplevelser under graviditeten, hvis du skifter til koffeinfri kaffe. Oplev dine kaffestunder uden skyld. Indtil du når den anbefalede daglige dosis fra EFSA, kan du drikke ca. 60 kopper koffeinfri kaffe.

Hvordan virker koffein under graviditeten?

Selv som gravid kaffeelsker mærker du den stimulerende effekt af koffein. Men det er ikke kun dig, der vågner op – dit barn gør det også. Koffein passerer gennem placenta og overføres direkte til dit barn under graviditeten. Koffein er blevet påvist i håret hos nyfødte. Dette beviser, at koffein overføres uhindret fra mor til barn. Koffeinindholdet i håret hos nyfødte svarede cirka til moderens koffeinforbrug i den sidste tredjedel af graviditeten.

Dagligt koffeinforbrug hos gravide kvinder fører også til koffeinophobning hos barnet, da hverken barnet eller placenta kan nedbryde koffein. Hvis du drikker kaffe, te eller cola om morgenen, eftermiddagen og om aftenen, er du dermed konstant koffeineret – også om natten.

Desuden nedbryder en gravid kvinde koffein meget langsommere end normalt. Normalt når en sund kaffeelsker de højeste koffeinkoncentrationer i blodet efter 1 til 2 timer. Halveringstiden, det vil sige den tid, det tager at nedbryde 50 % af den oprindelige koffeinkoncentration, nås normalt inden for 2,5 til 5 timer. Under graviditeten forlænges halveringstiden, og den kan stige til op til 18 timer mod slutningen af graviditeten. Først et par uger efter fødslen normaliseres koffeinmetabolismen, og de samme halveringstider som før graviditeten nås.

Kaffe og amning – hvad skal du være opmærksom på?

Når barnet først er kommet til verden, koster det dig meget søvn. Så længes du efter din første kop kaffe om morgenen. Men du bør være forsigtig, for koffein overgår også til din baby gennem modermælken, og ikke kun du vil mærke virkningen af opkvikkeren, dit barn vil også mærke den.

Hos raske voksne nedbrydes koffein hovedsageligt af specifikke enzymer i leveren. Hos nyfødte og spædbørn er enzymsystemet i leveren dog stadig underudviklet, og derfor kan de ikke nedbryde koffein effektivt. Hos nyfødte er nyrerne hovedsageligt ansvarlige for udskillelsen af koffein fra kroppen. Mere end 80 % af koffeinen kan påvises uforandret i urinen hos nyfødte, mens raske voksne kun udskiller 2-4 % af koffeinen uforandret gennem urinen.

Medicinobservationsstudier viser også, at koffein, der optages gennem modermælken, kan føre til uro, mavesmerter og oppustethed hos barnet. Under amningen anbefaler det Tyske Selskab for Ernæring et maksimalt indtag af 200 mg koffein om dagen. Denne anbefaling indebærer, at ammende mødre bør indtage koffeinholdige fødevarer først efter et amme-måltid. På den måde har den maternale krop tid til at nedbryde koffeinet, før den næste amning finder sted, og dit barn vil ikke mærke koffeinets virkninger så kraftigt. Koffeinfri kaffe er også en sikker alternativ under amning for både dig og dit barn.

Billedkilder: jeremy-yap-jn-HaGWe4yw-unsplash

Billede med kaffe: natanja-grun-X2s8GhnQmds-unsplash